Breathing Mesin pernafasan anestesia terbaik untuk tahun 2020

Tidak ada yang suka jatuh sakit. Dan amat membimbangkan apabila kita sakit sekarang, berlatarbelakangkan wabak coronavirus dan maklumat mengenai ribuan kes. Namun, kita bernasib baik untuk hidup di zaman ketika teknologi tinggi menembusi jauh ke dalam semua bidang kehidupan, tidak melewati perubatan.

Dan jika anda cukup beruntung untuk jatuh sakit atau anda memerlukan pembedahan, pastikan bahawa ini tidak akan berlaku tanpa teknologi tinggi. Salah satu alat yang paling penting untuk rawatan adalah anestesia dan alat pernafasan. Tidak ada satu operasi yang dapat dilakukan tanpanya sekarang.

Ini adalah peranti yang kompleks secara teknikal yang memerlukan pemasangan, penyelenggaraan, bekalan barang habis pakai yang berkelayakan. Kakitangan yang bekerja pada peranti ini juga dikenakan peningkatan keperluan. Jalannya operasi, dan selalunya kehidupan pesakit, bergantung pada tindakan kompeten ahli anestesiologi.

Apa itu alat pernafasan anestesia? (dalam dokumentasi, singkatan "NDA" sering digunakan, lebih jauh dalam teks itu akan dijumpai secara berkala).

Peranti dan prinsip operasi NDA

Alat anestesia dan pernafasan - alat untuk menyediakan ubat bius dengan anestetik cair dan gas. Sebagai tambahan kepada anestesia, alat ini menyediakan pengudaraan paru-paru buatan, memantau tanda-tanda penting pesakit. Dengan anestesia yang mendalam, otot interkostal berehat dan pernafasan spontan mungkin berhenti. Oleh itu, serentak dengan pengenalan anestetik, alat ini menyampaikan campuran gas ke paru-paru untuk bernafas. Pada masa yang sama, penghapusan (penyingkiran) karbon dioksida dijamin, yang mana pesakit juga tidak dapat menghembuskan nafas dalam keadaan anestesia mendalam. Sensor khas mengesan jumlah campuran yang diperlukan, kekerapan inspirasi, petunjuk ketepuan oksigen darah dan parameter penting yang lain.

Alat anestetik dan pernafasan terdiri daripada komponen utama berikut:

• Sumber gas (oksigen, nitrat oksida, dan lain-lain).
• Penyejat bahan narkotik cair (fluorothane, sodium thiopental, sodium oxybate, diethyl ether).
• Dosimeter. Direka untuk kawalan tepat komposisi campuran gas yang dibekalkan kepada pesakit. Gas dan bahan dari penyejat memasuki ruang dosimeter rotameter, di mana mereka dicampur dan dibekalkan ke rangkaian pernafasan.
• Litar pernafasan. Memberi penghantaran anestesia dan gas pernafasan ke paru-paru pesakit. Juga bertanggungjawab untuk penyingkiran karbon dioksida.

Silinder gas dan ubat narkotik cair, yang disambungkan sebelumnya ke alat penguap, dilekatkan pada peranti.

Apabila dihidupkan, tekanan dibuat dalam sistem, yang mengarahkan campuran gas ke dalam rangkaian pernafasan melalui pengurang.
Litar pernafasan mungkin merupakan bahagian yang paling sukar dan bertanggungjawab dari NAD, penghantaran anestesia dan pengudaraan paru-paru pesakit bergantung pada operasi yang tidak terganggu.

Terdapat dua jenis pekerjaan mengikut jenis: terbalik dan tidak boleh diterbalikkan.

• Boleh diterbalikkan

Litar terbalik bermaksud bahawa pesakit menyedut sepenuhnya campuran udara dan anestetik yang sebelumnya dihembuskan olehnya. Apabila menggunakan litar terbalik, penggunaan anestetik dikurangkan, dan tidak termasuk masuk ke atmosfera bilik operasi dan kesan negatif terhadap pegawai perubatan.

Litar terbalik dibahagikan kepada tertutup dan separa tertutup.
Pada jenis tertutup, campuran pernafasan dihirup sepenuhnya oleh pesakit, produk yang dihembuskan dan wap air kemudiannya dikeluarkan ke dalam penjerap dan diserap tanpa memasuki atmosfera sekitarnya.

Pada jenis separa tertutup, campuran diperoleh dengan cara yang sama dengan jenis tertutup, sementara bahagian pernafasan berlaku ke atmosfera melalui injap, selebihnya diarahkan ke sistem untuk penyerapan dan penyingkiran kelembapan, dan kembali ke litar.

• Tidak boleh dipulihkan

Litar yang tidak dapat dipulihkan menetapkan bahawa pesakit menerima campuran udara dan anestetik dari belon atau udara atmosfera (menggunakan beg pernafasan atau topeng).
Dalam kes ini, pernafasan dilakukan ke atmosfer sekitarnya. Kaedah ini memerlukan reka bentuk gelung yang kurang rumit, sangat diperlukan dalam keadaan di mana dimensi kecil dan kelajuan penyebaran penting, begitu juga di lapangan.

Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa kelemahan: peningkatan penggunaan anestesia, pencemaran ruang operasi dengan wap bahan narkotik, peningkatan suhu dan kelembapan di dalam bilik.

Mengikut jenis, ia juga dibahagikan kepada terbuka dan separa terbuka.
Dalam litar terbuka, pesakit menerima anestetik dan campuran udara dari udara. Alat pernafasan atau topeng biasanya digunakan untuk anestesia. Ini adalah kaedah paling mudah, mudah dilaksanakan di lapangan.

Kelebihan:

• Kesederhanaan, ketahanan pernafasan minimum;

Kekurangan:

• Kesukaran dalam dos anestetik yang tepat;
• Kemustahilan pengudaraan serentak;
• Pencemaran udara dengan wap anestetik dan kelembapan meningkat.

Dalam litar separuh terbuka, pesakit menerima anestetik dan campuran pernafasan dari belon dan penyejat melalui rotameter. Dalam kes ini, pernafasan berlaku ke atmosfera.

Kelebihan:

• Kemungkinan dos anestetik yang tepat;
• Kemungkinan pengudaraan serentak;

Kelemahannya sama seperti pada sistem terbuka - pencemaran ruang sekitarnya dengan wap anestetik, kelembapan meningkat, peningkatan penggunaan gas dan bahan lain.

Ciri-ciri lain dari OVER

Bilangan dan jenis gas yang digunakan

Sebilangan besar peranti menggunakan dua gas - oksigen dan nitrat oksida. Terdapat juga alat di mana, selain dua yang pertama, xenon ditambahkan, yang digunakan sebagai anestetik.

Dengan reka bentuk ventilator anestetik

• Kipas elektrik;
• Kipas pneumatik.

Mengikut ukuran

Dinding dipasang

Model padat yang direka untuk digunakan di ruang terkurung. Peranti sedemikian digunakan untuk melengkapkan alat resusitasi dan kereta ambulans, ambulans. Mereka digerakkan oleh rangkaian on-board, tetapi ada model yang dilengkapi dengan bateri untuk meningkatkan autonomi.

Mudah alih

Peranti dengan ukuran yang berkurang, yang, jika perlu, dapat dipindahkan dengan mudah ke pesakit. Mereka mempunyai fungsi yang dipermudahkan. Tugas utama mereka adalah memberi rawatan kecemasan dan menstabilkan keadaan pesakit sebelum tiba di titik pegun. Teknik ini digunakan dengan perkhidmatan kecemasan dan penyelamat. Ia juga dilengkapi dengan bateri untuk kemungkinan operasi autonomi.

Lantai berdiri

Sebilangan besar peranti yang maju secara teknikal dengan rangkaian fungsi yang luas, biasanya dengan litar pernafasan tertutup dan pengembangan modular. Untuk memudahkan pergerakan, mereka dipasang pada roda. Setelah berpindah ke tempat kerja, roda dipasang.

Modul NDA

Benarkan, jika perlu, mengembangkan fungsi peranti.

Modul ini merangkumi takungan gas yang diperbesar, sistem pemantauan petunjuk penting pesakit, modul maklumat yang membolehkan NAD dimasukkan ke dalam sistem maklumat umum institusi perubatan, pelbagai sensor memberi isyarat perubahan pada petunjuk pesakit.

Di mana dan kapan mesin anestesia digunakan?

• Semasa menjalankan campur tangan pembedahan.
• Dengan pelbagai jenis patologi yang teruk - kerosakan saluran pernafasan, kegagalan jantung, serangan asma, radang paru-paru, edema paru, kegagalan buah pinggang.
• Untuk keracunan teruk, botulisme.
• Dengan luka bakar yang meluas.
• Dalam kes di mana pesakit berada dalam keadaan koma, dengan keadaan kejang dari pelbagai asal, sekiranya pesakit berada dalam keadaan terkejut.
• Semasa menjalankan resusitasi bayi baru lahir. Untuk bekerja dengan pesakit kecil, NAD khusus digunakan - neonatal, yang dirancang dengan mengambil kira keperluan untuk bayi baru lahir dan bayi.

Semua alat pengudaraan anestesia dan mekanikal dikenakan sijil wajib.

Apa yang perlu dicari semasa membeli alat anestesia dan pernafasan?

Pertama sekali, jenis pekerjaan yang akan digunakan. Sekiranya tujuan utamanya adalah anestesia dan pemeliharaan parameter penting semasa operasi, perhatian khusus harus diberikan kepada jumlah dan jenis gas yang digunakan dan jenis rangkaian pernafasan yang digunakan.

Untuk resusitasi, fungsi pengudaraan dan pemantauan tanda-tanda penting sangat penting.

Sesuai dengan peralatan kemudahan yang ada. Adalah bijak untuk menggunakan satu jenama untuk keserasian yang lebih baik antara modul. Di samping itu, banyak pengeluar menawarkan perisian khusus untuk mengintegrasikan peralatan ke dalam rangkaian maklumat tunggal. Ini menjadikannya lebih mudah untuk mencatat rekod perubatan, mengesan penggunaan ubat-ubatan dan merancang interaksi antara perkhidmatan.

Barang habis pakai.
Ini termasuk gas, ubat cair, penjerap, alat ganti dan bahan habis pakai untuk rangkaian pernafasan.

Sebelum membeli peralatan, sangat penting untuk menganalisis keperluan institusi, menentukan tugas utama penggunaan, menyediakan skalabilitas kompleks dan penyatuan ke dalam pangkalan teknikal yang sudah ada di institusi perubatan.

Jenis khas NDA

Untuk digunakan dengan MRI

Direka khas untuk digunakan dalam persekitaran elektromagnetik intensiti tinggi.

Untuk anestesia xenon

Xenon adalah gas lengai yang telah digunakan selama lebih kurang 10 tahun sebagai ubat bius yang dicampurkan dengan oksigen. Ciri khasnya adalah kesan toksik rendah pada tubuh pesakit. Ciri lain adalah kos yang tinggi. Peranti yang dirancang untuk penggunaan xenon menggunakan gelung tertutup atau separa tertutup dan sistem penjerapan khas.

Mesin anestesia dan pernafasan terbaik untuk tahun 2020

Pegun

CHIRANA VENAR TS + AGAS

Pengilang dari Eropah Timur. Tajuknya berbunyi "Hirana". Syarikat ini ditubuhkan pada tahun 1935 di Republik Slovak. Syarikat ini mengkhususkan diri dalam peralatan perubatan untuk anestesiologi dan resusitasi. Produk syarikat mendapat permintaan di pasaran domestik di Slovakia dan negara-negara bekas blok Warsaw.

Ia terkenal di Rusia juga. Buat pertama kalinya, peralatan perubatan CHIRANA muncul di hospital pada 50-an abad yang lalu, semasa era Soviet. Peralatan ini telah diperkukuhkan sebagai penyelenggara yang boleh dipercayai dan bersahaja. CHIRANA NDA dari siri ANEMAT, yang digunakan secara meluas di institusi perubatan, telah menjadi usang pada masa ini, jadi syarikat itu telah menggantikannya dengan siri VENAR.

VENAR TS + AGAS - anestesia pegun dan alat pernafasan.

Berat penuh: 130 kg.

Peranti ini dilengkapi dengan skrin sentuh warna. Tiga grafik dapat dipaparkan secara serentak di layar:

• Isipadu / masa pernafasan;
• Tekanan / masa;
• Aliran / masa.

Selain grafik, anda boleh memaparkan gelung grafik pada monitor:

• Isipadu aliran / pasang surut;
• Isipadu / tekanan pernafasan.

Pemantauan semua parameter mekanisme ventilasi dan pernafasan disediakan sebagai standard.

Rotameter elektronik terbina dalam.

Kipas elektrik, jenis membran. Penggunaan kipas yang digerakkan secara elektrik menghilangkan keperluan udara termampat.Di samping itu, mekanisme ini diam dalam operasi.

Venar direka untuk bekerja dengan anestetik inhalasi Desflurane, Sevoflurane, Isoflurane, Halothane.

Bekerja dengan kontur separuh terbuka, separuh tertutup dan tertutup disokong.

Ciri peralatan tambahan:

• Memanaskan rangkaian pernafasan pesakit (mencegah pemeluwapan);
• Sistem aktif untuk mengeluarkan gas dari litar pernafasan;
• Bronkodilator terbina dalam (untuk aspirasi rembesan semasa intubasi pesakit);
• Kemungkinan melampirkan modul tambahan (monitor, sistem kawalan kedalaman anestesia dengan paparan grafik, stesen infusi);
• Perlindungan terhadap hipoksia;
• Sistem pintar untuk mengekalkan aliran gas secara keseluruhan dan menetapkan peratusan oksigen yang tepat dalam campuran.

Kelebihan:

Kekurangan:

Dräger Fabius MRI

Pengilang dari Jerman. Salah satu peneraju pengeluaran peralatan perubatan. Syarikat ini menawarkan pelbagai penyelesaian untuk melengkapkan institusi perubatan.

Dräger Fabius MRI direka khas untuk bekerja bersama dengan mesin pencitraan resonans magnetik. Peranti boleh beroperasi di bilik dengan pengimbas hingga 3 Tesla.

Kipas elektrik timbal balik digunakan untuk membekalkan gas, sehingga menghilangkan keperluan udara termampat untuk membuat tekanan.

Mod pernafasan spontan disokong, serta mod hibrid dengan kawalan pengudaraan mengikut isipadu, tekanan, pengudaraan manual.

Kelebihan:

Kekurangan:

PHILIPS Dameca MRI 508

NDA lain yang mampu bekerja bersama dengan tomograf. PHILIPS Corporation juga mengeluarkan mesin MRI. Jurutera syarikat menyedari kesukaran yang dapat timbul ketika menggunakan peralatan dalam keadaan medan magnet tinggi, dan mereka merancang peralatan mereka dengan mengambil kira keadaan kerja yang sukar.

Dameca MRI 508 direka untuk berfungsi dengan anestetik cecair dan dua jenis gas.
Ventilator terbina dalam menyediakan tujuh mod pengudaraan, termasuk mod manual dan mod pernafasan spontan.

Kelebihan:

Kekurangan:

Dräger Fabius Plus

Peserta seterusnya dalam penilaian itu lagi adalah model pengeluar Jerman Dräger.

Fabius Plus adalah NDA pegun dengan dua bekas untuk gas dan dua penyejat untuk agen anestetik (pengeluar telah menyediakan pemasangan penyejat sandaran).

Bekalan gas dikendalikan oleh kipas elektronik, tidak diperlukan udara termampat.

Sebagai standard, peranti ini dapat memantau semua parameter mekanisme ventilasi dan pernafasan dan mengendalikan parameter ini secara fleksibel.

Peranti beroperasi dalam litar tertutup, separuh terbuka, dan separuh tertutup.

Pemanasan litar pernafasan adalah pilihan.

Bateri dibekalkan dengan Fabius Plus untuk operasi yang berdiri sendiri. Sekiranya tiada bekalan kuasa, kakitangan dapat melakukan pengudaraan mekanikal dalam mod manual.

Kelebihan:

Kekurangan:

GE Aespire 7100

Baris pertama penarafan ditempati oleh produk keprihatinan General Electric.

Aespire 7100 adalah OVD yang ringkas dan berfungsi penuh dengan isipadu gas yang kecil.
Walaupun saiznya padat, peralatan ini mempunyai prestasi penuh kerana penggunaan sistem ABS yang dipatenkan. Kemudahan kakitangan mengganti kontena dengan cepat, yang tidak memerlukan alat khas.

Unit ini beroperasi dalam litar tertutup, separuh terbuka dan separuh tertutup.Untuk operasi dalam mod litar tertutup, bronkodilator dan penyerap dengan kemungkinan penggantian cepat disertakan sebagai standard.

Tiga graf dipaparkan di monitor:

• Tekanan / masa;
• Isipadu / masa pernafasan;
• Aliran / masa.

Reka bentuk modular sesuai untuk menghubungkan modul tambahan, sistem pemantauan pesakit, sensor dan penyatuan ke dalam rangkaian maklumat institusi perubatan.

Kelebihan:

Kekurangan:

Mudah alih

VEGA-2 (AB)

NDA mudah alih, digunakan secara meluas oleh kru ambulans dan kecemasan.

Semasa operasi, dua gas digunakan - oksigen dan nitrat oksida. Untuk mengurangkan dimensi, pemasangan silinder dipasang secara berasingan. Pengilang menyediakan pemasangan alat dan bekas gas pada tandu. Lekapan ke pelbagai permukaan menegak dan mendatar juga disediakan.

Penyediaan pengudaraan anestetik dan mekanikal dilakukan dalam rangkaian pernafasan separuh terbuka dan separuh tertutup.

Peranti ini dihidupkan dari rangkaian on-board kenderaan, atau dengan menggunakan bateri. Hayat bateri hingga 8 jam, bergantung pada keadaan bateri dan keadaan suhu.

Kelebihan:

Kekurangan:

VEGA-2-mini

Selanjutnya dalam ulasan adalah produk lain dari Faktormedtekhnika LLC.

Alat ini ringkas dan bersaiz kecil dan ringan (2.5 kg).

Peranti ini melakukan pengudaraan paru-paru secara paksa dan tambahan. Menyokong pernafasan spontan. Semasa pengudaraan, tekanan dan kelantangan dipantau, dengan output data ke monitor LCD bawaan.
Peranti secara automatik mengekalkan kelantangan pasang surut, dan mempunyai mod perlindungan barotrauma.

Anestesia dijalankan dengan nitrat oksida.

Silinder oksigen dan anestetik dipisahkan dari peranti dan dipasang di rak khas. Hayat bateri adalah 2.5 jam.

Kelebihan:

Kekurangan:

Bahner III

Tempat pertama dalam penarafan di antara penyelesaian mudah alih diambil oleh peranti dari perhatian HEYER dari Jerman.

Alat pernafasan anestesia bergerak beroperasi dengan dua gas dalam mod anestesia; secara pilihan, tangki udara termampat ketiga dapat disambungkan.
Menyediakan bekalan campuran pernafasan anestetik dalam mod separa tertutup.
Ini mengurangkan penggunaan gas dan anestetik, dan peredaran udara di dalam litar memungkinkannya mengekalkan suhu dan kelembapan yang selesa bagi pesakit. Ini sangat penting di lapangan, kerana tidak ada pemanasan litar pernafasan kerana ruang dan sumber bateri.

Penggunaan halotan, sevoflurane, desflurane disediakan sebagai anestetik.

Peranti ini memenuhi semua piawaian dan keperluan keselamatan, mempunyai penyekat nitrat oksida bawaan apabila tahap oksigen menurun.

Bahner III banyak digunakan di hospital, hospital bergerak, perkhidmatan kecemasan.
Sekiranya perlu, peralatan tersebut boleh dipasang di rak mudah alih, atau diangkut dalam kotak.

Berat peralatan, bergantung pada modifikasi, adalah dari 6.2 hingga 7.9 kg.

Kelebihan:

Kekurangan:

Sekiranya anda mempunyai pengalaman menggunakan alat anestesia dan pernafasan, tulislah di komen. Sihatlah!