การทำให้เลือดบางลงเป็นการป้องกันที่สำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคร้ายแรง มีการเขียนบทความทางวิทยาศาสตร์หลายร้อยเรื่องเกี่ยวกับประโยชน์ของขั้นตอนนี้และมีการศึกษาหลายสิบเรื่อง อย่างไรก็ตามการเลือกยาที่ดีไม่ใช่เรื่องง่ายและถ้าเป็นไปได้ควรมอบความไว้วางใจให้กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะลดลงและประสิทธิผลจะเพิ่มขึ้น เมื่อบุคคลไม่สามารถใช้บริการของแพทย์ได้ควรเลือกยาที่ไม่มีแอสไพริน เพื่อให้ง่ายต่อการทำบรรณาธิการของเว็บไซต์ "bestx.htgetrid.com/th/" ได้เตรียมการให้คะแนนยาที่ดีที่สุดสำหรับการลดเลือดสำหรับคุณในปี 2020
เนื้อหา
ประโยชน์ของขั้นตอน
ปัญหาสุขภาพส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ดี อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการก่อตัวของโรคนี้:
- ปริมาณวิตามินเคต่ำ
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ
- โรคทางพันธุกรรม
- สำหรับโรคติดเชื้อบางชนิด
นี่คือสาเหตุหลักที่บุคคลอาจประสบปัญหา
โรคหลอดเลือดสมองและการเกิดลิ่มเลือดเป็นผลมาจากการแข็งตัวไม่ดี เมื่อเลือดเริ่มข้นอย่างรุนแรงก็จะหยุดการไหลของเลือด กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของร่างกาย หากมีอาการแรกของการแข็งตัวคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลหรือไปโรงพยาบาลทันที เนื่องจากไม่มีการแทรกแซงของแพทย์มีโอกาสเสียชีวิตสูง
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันขอแนะนำให้ใช้ยาที่ไม่มีแอสไพริน พวกเขาครอบครองสถานที่แรกในบทวิจารณ์ต่างๆเนื่องจากป้องกันการพัฒนาพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับปัญหาการไหลเวียนโลหิต คุณสามารถซื้อได้ตามร้านขายยาใด ๆ โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์และในราคาที่เหมาะสม
นอกจากนี้ยาดังกล่าวกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่มีอยู่
ยาหลากหลายชนิด
การพัฒนาครั้งแรกของก้อนเลือดแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ดังนั้นจึงควรมีเวลานัดหมายก่อนถึงจุดวิกฤต
- การห้ามเลือดเบื้องต้นของเกล็ดเลือด เกล็ดเลือดเชื่อมต่อกับผนังหลอดเลือดและถึงกัน หลังจากนั้นทางเดินจะปิดสนิทและเลือดไม่สามารถไหลต่อไปได้
- การแข็งตัวของเลือดทุติยภูมิ ในระหว่างกระบวนการนี้โปรตีนในพลาสมาจะทำงาน หลังจากนั้นการก่อตัวของก้อนเลือดจะเริ่มขึ้น อาการของกระบวนการอุดตันจะมองเห็นได้ทันที สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหากก้อนเลือดที่เกิดขึ้นหลุดออกมาโอกาสเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ทินเนอร์เลือดมีสองประเภท:
- สารต้านเกล็ดเลือด ช่วยในระยะเริ่มแรก. ป้องกันไม่ให้แผ่นเลือดติดกัน เป็นผลให้การก่อตัวของการห้ามเลือดของหลอดเลือดหยุดลง
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด. ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในระหว่างการแข็งตัวของเลือดทุติยภูมิ
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้เกี่ยวกับยาต้านเกล็ดเลือด
การป้องกันโรคด้วยยาดังกล่าวมักกำหนดด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- การหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อบางส่วน
- การก่อตัวของเนื้อร้ายขาดเลือดในบางพื้นที่
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- เป็นการป้องกันโรคในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- หากทำการผ่าตัดหัวใจ
- ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดส่วนปลาย
ผลข้างเคียงของยาที่ไม่มีแอสไพริน
ก่อนหน้านี้ยาที่รวมแอสไพรินเป็นที่นิยม ตอนแรกทุกอย่างเรียบร้อยดีและยาก็ทำหน้าที่ได้อย่างดีเยี่ยม เมื่อเวลาผ่านไปอาการแย่ลงเรื่อย ๆ เนื่องจากผลข้างเคียงที่เด่นชัดเริ่มปรากฏขึ้น เหตุใดจึงไม่สามารถกำหนดผลิตภัณฑ์นี้ให้กับทุกคนได้
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา แต่คงไว้ซึ่งประสิทธิภาพนักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นทางเลือกอื่น - ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีกรดนี้ พวกเขายังถือว่าไม่เป็นอันตรายและมีฤทธิ์ต้านการเกิดลิ่มเลือดซึ่งช่วยให้เลือดผอมลงอย่างมีประสิทธิภาพ
อย่างไรก็ตามการไม่เป็นอันตรายไม่ได้หมายถึงความปลอดภัยอย่างแท้จริงของสารทุกชนิด หมวดหมู่นี้ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้หรือผลข้างเคียงอื่น ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
การจัดอันดับยาต้านเกล็ดเลือดที่ดีที่สุด
ไดไพริดาโมล
ยาที่ยอดเยี่ยมที่ช่วยลดอาการเลือดบางลงได้ 100% จ่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์โดยตรง นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ยังส่งเสริมการขยายหลอดเลือดที่ดี แน่นอนประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์น้อยกว่าแอสไพรินเล็กน้อย แต่ความปลอดภัยสูงกว่าหลายเท่า เนื่องจากยาเม็ดสามารถใช้ได้กับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี แต่ยังรวมถึงสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรด้วย
ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 75 มก. วันละ 4 ครั้ง หากจำเป็นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเพิ่มปริมาณรายวันเป็น 450 มก. (112 มก.) ผลิตภัณฑ์จำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดที่กลืนง่ายและไม่ติดคอ
ราคาเฉลี่ย 240 รูเบิล
ข้อดี:
- ประสิทธิภาพ;
- สะดวกในการใช้งาน
- ช่วยได้เร็ว;
- เหมาะสำหรับวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
ข้อเสีย:
- มีผลข้างเคียงเล็กน้อย
ทิโคลพิดีน
ยาช่วยระงับการเกาะตัวของเกล็ดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพลดความหนืดของเลือดและยังเพิ่มระยะเวลาในการตกเลือด สินค้ามีราคาแพงเนื่องจากผลิตโดย บริษัท ต่างประเทศ แนะนำโดยแพทย์ว่าเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุด หลักสูตรการรักษา 250 มก. 2 ครั้งต่อครั้ง ในวันแรกของผลคุณไม่ควรรอเนื่องจากการทำให้เป็นของเหลวสมบูรณ์จะทำได้หลังจาก 4 วันเท่านั้น นี่คือความไม่ชอบมาพากลของผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีแอสไพริน
มีผลข้างเคียง แต่หากปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปมักไม่ค่อยเกิดขึ้น ปฏิกิริยาที่พบบ่อย ได้แก่ การลดลงของเม็ดเลือดขาวปวดท้องเฉียบพลันและท้องร่วง
ขายในร้านขายยาในราคา 2,980 รูเบิลต่อแพ็ค
ข้อดี:
- ประสิทธิภาพดี
- องค์ประกอบ;
- ผลข้างเคียงหายาก
ข้อเสีย:
- ใช้เวลารอการปรับปรุง 4 วัน
- ราคา.
โคลปิโดเกรล
โดยหลักการแล้วตัวเลือกนี้คล้ายกับรุ่นก่อนหน้า แต่ประสิทธิภาพสูงกว่าหลายเท่า นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์ยังปลอดภัยกว่าหลายเท่า ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 75 มก. ใน 24 ชั่วโมง ไม่สำคัญว่าจะรับประทานอาหารก่อนหรือหลังมื้ออาหารสิ่งสำคัญคือไม่ควรข้ามไป
ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดยาสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจที่พัฒนาแล้ว นี่เป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์ยังเหมาะสำหรับใช้เป็นมาตรการป้องกัน หากบุคคลไม่มีความไวต่อแอสไพรินก็เป็นไปได้ที่จะใช้ร่วมกับส่วนประกอบนี้
ราคาเฉลี่ย 120 รูเบิล
ข้อดี:
- ป้องกันการอุดตันของเลือด
- ราคา;
- ประสิทธิภาพ;
- ง่ายต่อการพกพา;
- คุณภาพ.
ข้อเสีย:
- ไม่พบ.
ทิคาเกรเลอร์
วิธีการรักษาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพซึ่งจะรับมือกับภาวะเลือดจางในเวลาอันสั้น มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบของเม็ด 60 หรือ 90 มก. ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 2 ครั้งต่อวัน ไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ตลอดเวลาที่พบมีเพียงปัญหาสองประการคือหายใจถี่และเลือดออกมาก
ขายในราคา: จาก 2,750 รูเบิล
ข้อดี:
- ช่วยได้อย่างรวดเร็ว;
- คุณภาพ;
- สะดวกในการดื่ม
- ลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจวายซ้ำ
ข้อเสีย:
- ราคาสูง.
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้เกี่ยวกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด
หมายความว่าการประหยัดจากการห้ามเลือดในระยะเริ่มแรกไม่เหมาะสำหรับทุกคน บางอย่างจำเป็นต้องระงับการทำงานของโปรตีนในพลาสมา ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวจะใช้เฉพาะเมื่อโรคเกินเส้นแรกไปแล้ว อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับตัวเลือกก่อนหน้านี้สามารถกำหนดยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคได้ ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตให้เป็นปกติ
ยาประเภทนี้แสดงผลได้ดีและสามารถใช้ร่วมกับยาต้านเกล็ดเลือดได้ ด้วยเหตุนี้ประสิทธิภาพจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากและผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นหลายเท่า ผลิตภัณฑ์นี้มีผลข้างเคียง แต่ไม่รุนแรงเท่ากับผลิตภัณฑ์ที่มีแอสไพรินซึ่งจะเพิ่มความปลอดภัยและความเป็นไปได้ในการใช้สำหรับผู้ที่แพ้ง่าย
ยาดังกล่าวมักกำหนดไว้สำหรับโรคและอาการต่างๆ อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์จัดการกับปัญหาได้ดีที่สุด:
- การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงในปอด มักเกิดในเส้นเลือดที่ขา แต่ก็เกิดในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้วย
- หมดแรงเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ในกรณีที่เนื้อเยื่อสมองเสียหายหรือทำงานผิดปกติเนื่องจากเลือดสดไม่เพียงพอ โรคนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ
- ในกรณีที่คนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- การหดตัวของหลอดเลือดแดง
- การสร้างลิ่มเลือดในบริเวณหัวใจ
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาต้านเกล็ดเลือดมาตรฐานสามารถช่วยโรคบางชนิดได้ แต่คุณไม่สามารถเชื่อถือสัญชาตญาณของคุณในสถานการณ์นี้
การให้คะแนนสารกันเลือดแข็งที่ดีที่สุด
เฮปาริน
ผลิตภัณฑ์นี้ใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่สำคัญเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหลอดเลือดในปอดหรือลิ่มเลือดที่แขนขา เป็นสารที่มีศักยภาพที่แนะนำให้ใช้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ในการป้องกันโรคได้ตามกฎแล้วปริมาณจะลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้อยู่ที่บ้าน แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมในโรงพยาบาลเพื่อติดตามการแข็งตัวของเลือดตามปกติ
นอกจากรุ่นมาตรฐานแล้วยังมีเจลและขี้ผึ้งสำหรับใช้ภายนอก ช่วยให้ผู้ที่เป็นเส้นเลือดขอดและผลิตภัณฑ์บางอย่างช่วยขจัดโรคริดสีดวงทวาร ตัวเลือกนี้ถูกปล่อยออกมาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ คุณสามารถซื้อได้ตามร้านขายยาใดก็ได้ในราคาเบา ๆ
มีเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ - เป็นผลิตภัณฑ์พิเศษที่มีไว้สำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังวันละสองครั้ง ส่วนใหญ่ยาดังกล่าวขายในกระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในการใช้งานได้มาก
เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำไม่เพียง แต่ใช้เพื่อการแพทย์เท่านั้น แต่ยังใช้ในการป้องกันโรคด้วย ตัวอย่างเช่นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ นอกจากนี้แพทย์และเภสัชวิทยาที่มีประสบการณ์บางคนอ้างว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามขนาดยาและคำแนะนำของแพทย์
ราคาเฉลี่ย: จาก 290 รูเบิล
ข้อดี:
- เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์
- ประสิทธิภาพ;
- ค่าใช้จ่าย;
- บทวิจารณ์เชิงบวกหลายร้อยรายการ
ข้อเสีย:
- วิธีการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดจะดำเนินการในโรงพยาบาลมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการให้ยาเกินขนาด
ซูโลเด็กซ์ไซด์
ยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อกำจัดลิ่มเลือดในร่างกายมนุษย์ สารออกฤทธิ์หลักคือไกลโคซามิโนไกลแคน สารนี้เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์เนื่องจากสกัดจากเยื่อบุลำไส้ของหมู ตามหลักการของการออกฤทธิ์ยาจะคล้ายกับรุ่นก่อนหน้า
มักใช้เป็นแนวทางหลักในการรักษาผู้ป่วยเบาหวาน เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ข้อได้เปรียบหลักของยาคือความทนทานที่ดีเยี่ยม ขายในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด สิ่งที่จะแต่งตั้งจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ราคาเฉลี่ย 2,000 รูเบิลสำหรับ 10 หลอด
ข้อดี:
- ทำให้เลือดจางลง
- ประสิทธิภาพ;
- พกพาง่าย
- การรักษาระยะสั้น
ข้อเสีย:
- ราคา.
วาร์ฟาริน
ยาที่ดีที่สุดที่ยังคงมีประสิทธิภาพเป็นเวลานาน เป็นหมอของเขาที่พยายามสั่งจ่ายยาให้คนไข้เนื่องจากเขามีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ยาแผนปัจจุบันส่วนใหญ่มีการเปรียบเทียบกับยานี้อย่างต่อเนื่อง
หลังจากสารออกฤทธิ์เข้าสู่ตับจะเริ่มขัดขวางการแลกเปลี่ยนวิตามินเคซึ่งทำให้สามารถป้องกันการแข็งตัวของพลาสมาโปรตีนได้ทันเวลา เป็นผลให้เลือดหยุดจับตัวเป็นก้อนดังนั้นความเสี่ยงของผู้ป่วยในการเกิดโรคจึงลดลง
เมื่อใช้ในเชิงป้องกันความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะลดลง 65% ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่สูง อย่างไรก็ตามมีข้อเสียเช่นไม่สามารถใช้ยาได้บ่อยเนื่องจากไม่สะดวก
ขายในราคา 200 รูเบิล
ข้อดี:
- ราคาไม่แพง;
- ประสิทธิภาพ;
- รอยบากที่สะดวกในการบด
- ใช้ครั้งเดียว.
ข้อเสีย:
- ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับอาหาร
- มีเลือดออกได้
Dabigatran
สารออกฤทธิ์ที่ทันสมัยซึ่งช่วยยับยั้งการก่อตัวของลิ่มเลือด สารหลักถูกดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ดีและร่างกายทนได้ง่าย ในแง่ของประสิทธิภาพผลิตภัณฑ์นี้สามารถเปรียบเทียบกับก่อนหน้านี้ได้ มีผลข้างเคียง แต่หายากโดยเฉพาะเมื่อใช้อย่างถูกต้อง
ยานี้ผลิตในรูปแบบแคปซูล มีการจำหน่ายยา 75, 110 และ 150 มก. ปริมาณซึ่งขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์ ต้องบริโภควันละสองครั้ง ในกรณีที่มีเลือดออกห้ามใช้ยานี้ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ในระหว่างตั้งครรภ์หรือในภาวะไตวายอย่างรุนแรง การแนะนำจะดำเนินการที่บ้านเนื่องจากไม่จำเป็นต้องมีการควบคุมในห้องปฏิบัติการ
ขายในราคา 1,900 รูเบิล
ข้อดี:
- ผลเร็ว;
- เหมาะสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
- ใช้งานสะดวก
- ไม่จำเป็นต้องควบคุม INR
ข้อเสีย:
- เลือดออกหนัก
การให้คะแนนยาเสริม
ปราสุเกรล
ยาใหม่ที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น แต่ยังกำหนดไว้สำหรับกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน แท็บเล็ตทำงานโดยไม่มีกรดเสริมซึ่งบางคนมีความไวสูง ทำให้ผลิตภัณฑ์ปลอดภัยในการใช้งาน ยามีประสิทธิภาพมากกว่ายาเม็ดบางชนิดหลายเท่า แต่ก็มีปฏิกิริยาข้างเคียงหลายประการ ห้ามใช้ยาสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจวาย
ราคาเฉลี่ย 3,800 รูเบิล
ข้อดี:
- ประสิทธิภาพดี
- ดำเนินการอย่างรวดเร็ว
- รูปแบบการรับเข้าที่สะดวก
ข้อเสีย:
- ราคาสูง.
Pletax
ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดที่ดีซึ่งช่วยป้องกันความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและทำให้เลือดผอมลง ยาจะขยายหลอดเลือดซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 100 มก. วันละสองครั้ง
ขายในราคา 2,000 รูเบิล
ข้อดี:
- การทำให้เป็นของเหลวที่ดี
- ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
- แทบไม่มีปฏิกิริยาข้างเคียง
ข้อเสีย:
- ราคาสูง.
เทรนทัล
ผลิตภัณฑ์คุณภาพที่มีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ 2 ประการ ได้แก่ การทำให้เซลล์เม็ดเลือดบางลงและการขยายหลอดเลือด ขายเป็นน้ำยาสำหรับฉีด แนะนำทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังมีแบบจำลองที่ทำในรูปแบบของแท็บเล็ต
ราคาเฉลี่ย 600 รูเบิล
ข้อดี:
- ผลเร็ว;
- อาการไม่พึงประสงค์ไม่ค่อยเกิดขึ้น
- ราคาที่เหมาะสมที่สุด
ข้อเสีย:
- ไม่พบ.
สุดท้าย
ยาลดความอ้วนของเลือดสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนและป้องกันการเกิดโรคที่ซับซ้อนได้อย่างไรก็ตามก่อนที่จะใช้ขอแนะนำให้ปรึกษากับนักบำบัดโรคซึ่งจะแนะนำบุคคลดังกล่าวให้เข้ารับการตรวจผู้ป่วยนอก หากคุณมีประสบการณ์ในการใช้ยาที่อธิบายไว้ในการให้คะแนนหรือข้อเสนอแนะที่น่าสนใจอื่น ๆ แบ่งปันความคิดเห็นของคุณในความคิดเห็น