Najdôležitejšie z obrovského množstva svalov v ľudskom tele je srdce, od ktorého všetko závisí. Predtým, ako prestane vykonávať svoju funkciu - pumpovať krv - a zastaví sa, tento sval sa pokúsi kontrakcie ešte slabšie. A v tejto chvíli existuje každá šanca na záchranu človeka, ak je v blízkosti defibrilátor - lekársky prístroj na liečbu elektrickým impulzom a jediný prostriedok na záchranu ľudského života v tomto prípade. Porušenie srdcového rytmu nemožno predvídať a jeho zlyhanie je možné obnoviť iba pomocou tohto prístroja, a to je potrebné urobiť čo najrýchlejšie. Redakcia stránky „bestx.htgetrid.com/sk/“ ponúka oboznámiť sa s hodnotením najlepších defibrilátorov pre rok 2020.
obsah
Čo to je a na čo to je
Význam tohto prístroja možno pochopiť už z jeho samotného názvu: keď sa srdcový sval začne nerovnomerne sťahovať, arytmicky, dôjde k fibrilácii. Funkčnosť tohto nástroja spočíva v cieli, ktorý vedie k rozpadu tohto procesu, teda k defibrilácii. Prístroj generuje krátky impulz a pomocou elektrického prúdu synchronizuje a vyrovnáva srdcový rytmus. Pacient podstúpi šokovú terapiu, dostane 300 J elektriny, ale tento postup zabráni smrti.
Táto metóda bola testovaná na zvieratách už v roku 1899 a na ľuďoch až v roku 1947.
Tento vynález v medicíne je skutočne dôležitý a potrebný, pretože iba pomocou jeho použitia sa podarilo vyriešiť problémy v prípade porúch srdcového rytmu. V budúcnosti sa naskytla otázka naliehavosti jeho použitia - aby sa zaobišlo bez následkov na ľudské zdravie, musí sa prístroj používať čo najrýchlejšie, jeho počet trvá niekoľko minút. Niektorí pacienti zomreli v sanitke - jednoducho sa nestihli dostať k stroju. Na vyriešenie tohto problému bol v roku 1965 vynájdený prenosný defibrilátor, ktorý mohol byť vybavený sanitkami. Hmotnosť tohto zariadenia dosiahla 70 kg, respektíve bolo na čom pracovať - na vynáleze ľahšieho a mobilnejšieho prenosného zariadenia. V súčasnosti existujú rôzne prenosné zariadenia, ktoré umožňujú lekárovi vziať ich so sebou pri odchode k pacientovi, mali by byť vybavené sanitkami. Okrem toho existuje návrh zákona a je potrebné prijať zákon, ktorý umožní použitie externých defibrilátorov nielen lekárom, ale aj „neobmedzenému počtu ľudí“.
Hovoríme o potrebe inštalácie týchto zariadení na preplnených miestach: letiská, železničné a autobusové stanice, stanice metra, športové zariadenia, bazény, fitnescentrá a telocvične. Toto opatrenie môže zachrániť mnoho ľudských životov, keď je okamžite potrebná pomoc a vplyv elektrického prúdu na srdce zabráni smrti.
Čo sú
Moderné prístroje sú multifunkčné, používajú sa ako kardiostimulátor a kardioskop. Všeobecne sú jeho povinnými stavebnými kameňmi:
- displej zobrazujúci srdcovú frekvenciu;
- reproduktor poskytujúci hlasové navádzanie;
- dialógové okná na nahrávanie mikrofónu pre ďalšiu analýzu;
- elektróda poskytujúca automatický výber vybíjacej sily;
- vypúšťacie tlačidlo;
- tlačidlo vypnutia.
A potom ich možno rozdeliť na typy;
- profesionálne;
- automatická;
- v kombinácii;
- implantovateľné.
- Zariadenia prvého typu sa používajú na jednotkách intenzívnej starostlivosti a na pohotovostných oddeleniach, s ktorými môžu pracovať iba lekári s príslušnou kvalifikáciou, pretože musia byť schopní nezávisle určiť výkon výboja a čas jeho expozície a zohľadniť každý jednotlivý prípad, často v núdzových podmienkach a pri nedostatku času. ... Samotné zariadenie sa skladá z dvoch elektród, ktoré sú veľmi dôležité na ich správne umiestnenie počas postupu. Tento typ predpokladá opakované použitie elektród, čo šetrí náklady na spotrebný materiál. Pretože je však navrhnutý na nemocničné použitie, je veľký a vyžaduje špeciálnu údržbu.
- Automatické zariadenie je menšie a nevyžaduje špeciálne školenie lekára. Je schopný detekovať samotné srdcové zlyhanie a signalizovať potrebu nabitia. Namiesto takzvaných žehličiek má elektródy, ktoré sú k hrudníku pripevnené špeciálnym suchým zipsom. Ľudia, ktorí majú základné lekárske vzdelanie, môžu s nimi pracovať, čo umožňuje ich použitie záchranármi, trénermi a príbuznými osôb trpiacich arytmiou. Sú kompaktné a ľahké, sú vybavené hotelmi, diaľkovou dopravou. Napriek všetkým výhodám defibrilátory tohto typu nemajú niektoré z funkcií profesionálnych zariadení, navyše sú ich náklady pomerne vysoké.
- Kombinované alebo univerzálne kombinujú funkcie profesionálnych a automatických modelov - majú displej, tlačiareň a prvky na ručné ovládanie.
- Implantovateľné zariadenie je všité do tela alebo upevnené na ňom, aby bolo možné v prípade potreby neustále monitorovať srdcovú frekvenciu a vplyv elektrického prúdu na sval. Medzi nimi sa rozlišujú monofázické a bipolárne, ktoré sa častejšie používajú kvôli vyššej účinnosti typu generovaných impulzov.
Odporúčania a rady
Indikáciou pre použitie defibrilátora je čítanie EKG - graf s veľkým počtom malých skokov nahor a nadol na čiare, ktorý naznačuje inú silu kontrakcií častí srdca. Na vyrovnanie rytmu srdcového rytmu je potrebný elektrický výboj, ktorého sila prevyšuje kontrakciu svalov. Tento postup má zmysel presne s takouto krivkou, ak sa začal asystolický proces, ktorý je na monitore vyjadrený priamkou, je použitie prístroja zbytočné z dôvodu nedostatku elektrolytov potrebných pre impulz v bunkách. Defibrilácia bude bolieť iba tu - teplo z výboja môže spáliť srdce. V takom prípade je potrebný ďalší súbor resuscitačných opatrení. Preto je dôležité vziať do úvahy indikácie a kontraindikácie postupu.
Indikácie zahŕňajú:
- fibrilácia a / alebo kmitanie komôr;
- predsieňový flutter.
Na fibriláciu sa používa núdzová defibrilácia - arytmická kontrakcia rýchlosťou 200 až 300 úderov za minútu. V iných prípadoch sa uchýlia k plánovanému postupu, ktorého kontraindikáciami sú:
- krvné zrazeniny v predsieni;
- sínusová alebo polytopická predsieňová tachykardia;
- poruchy elektrolytov;
- kontraindikácie anestézie;
- otrava glykozidmi.
Absolútnou kontraindikáciou, ako už bolo uvedené, je zástava srdca, keď sú potrebné ďalšie opatrenia: mechanická ventilácia, stláčanie hrudníka, zavedenie atropínu alebo adrenalínu.
Všetky tieto manipulácie vykonáva špecialista, ktorý tiež rozhoduje. Spravidla je to všetko možné v nemocničnom prostredí. Kvôli rozšíreniu a dostupnosti defibrilátorov sa však každý môže naučiť, ako ich používať, absolvovaním špeciálnych kurzov. Toto sa odporúča najmä ľuďom, ktorých práca sa týka ľudí: športových trénerov, inštruktorov, zamestnancov železničných staníc alebo letísk. Táto zručnosť bude užitočná aj pre ľudí, ktorých príbuzní trpia srdcovými arytmiami.
Upozornenia pri používaní stroja:
- Pred pripojením elektród neutierajte hrudník tekutinami obsahujúcimi alkohol.
- Pri zasiahnutí elektrickým prúdom sa nedotýkajte pacienta, aby nedošlo k úrazu elektrickým prúdom.
Pre tých, ktorí chcú organizovať kurzy používania v lekárskych inštitúciách a Červenom kríži, kde sa môžu oboznámiť s výcvikovými prístrojmi a precvičovať si ich. Ďalej sa tu môžete naučiť princíp fungovania AED a získať základné zručnosti:
Kritériá voľby
Pri výbere, ktoré zariadenie je lepšie kúpiť a čo hľadať, je potrebné vziať do úvahy podmienky jeho používania a hlavné vlastnosti zariadenia:
- typ;
- metóda kontroly;
- miera energetického zisku;
- moc;
- kapacita batérie a doba nabíjania.
Pozrime sa bližšie.
- Defibrilátory sú jednofázové (prenášajúce výboj z jednej elektródy na druhú umiestnené v striktne stanovenom poradí) a dvojfázové (z elektródy výboj prechádza dvakrát srdcovým svalom a odráža sa od druhého, takže ich umiestnenie nie je dôležité).
- Podľa spôsobu správy nástrojov možno rozlíšiť tieto typy:
- po ruke - multifunkčné a určené na použitie odborníkmi;
- na automatickom - dajú sa použiť so základným lekárskym výcvikom, pretože samotný prístroj rozpoznáva problémy v srdcovom rytme.
- Rozdelenie je veľmi ľubovoľné, pretože modely oboch typov môžu mať spoločné vlastnosti: množstvo automatických funkcií pre manuálne zariadenia, niektoré funkcie manuálneho ovládania pre automatické zariadenia.
- Výkon by nemal byť menší ako prah fibrilácie, ideálne by sa mal rovnať, ale prijateľné hodnoty nie sú oveľa vyššie. V opačnom prípade výboj neprenesie myokard do stavu repolarizácie. Pre dvojfázové zariadenia by to malo byť 200 J (5 000 V), pre jednofázové zariadenia - 300 J (približne 7000 V).
- Čas potrebný na úplné nabitie zariadenia je mierou rýchlosti. V priemere by to malo trvať 6 až 10 sekúnd.
- Kapacita batérie určuje dobu prevádzky defibrilátora bez použitia elektrickej siete, priemerný indikátor je asi 2 000 mAh. Čas potrebný na nabitie je zvyčajne od hodiny do jeden a pol. Je potrebné poznamenať, že jednou z prevádzkových podmienok zariadení je zabrániť ďalšiemu nabíjaniu zariadenia, keď je jeho úroveň vyššia ako 50%.
Okrem toho, aby ste pri výbere neurobili chyby, by ste mali venovať pozornosť parametrom, ako sú hmotnosť a veľkosť (ak je to potrebné, preprava) a veľkosť monitora.
Kde kúpiť a koľko to stojí
S takým dôležitým nákupom by ste mali zaobchádzať opatrne a v žiadnom prípade ho nerobte na pochybných miestach. Niektorí bezohľadní výrobcovia ponúkajú značkové defibrilátory, o ktorých vlastnostiach sa tvrdí, že vďaka pomocným funkciám dokážu liečiť každú chorobu. Ale ako viete, jediným účelom prístrojov je obnovenie srdcovej frekvencie. Preto sa vyvarujte klamania a kontaktujte špecializované obchody so zdravotníckym vybavením, ktoré predávajú vybavenie pre jednotky intenzívnej starostlivosti, alebo dôveryhodné online obchody, kde je možné tovar objednať online. Služba podpory bude poskytovať konzultácie so špecialistami, ktorí na základe individuálnej žiadosti vyberú optimálny model. Okrem toho poskytnú popredajný servis, záručnú dobu, flexibilný systém cien a zliav a ponúknu veľký výber modelov od rôznych výrobcov za rôzne ceny. Cena defibrilátorov je od 20 000 do 300 000 dolárov, nezabudnite však, že to sa niekedy stáva cenou za život a jeho kvalitou.
Najlepšie defibrilátory
Ručné ovládanie
PRIMEDIC Defi-B
Prístroje vyrobené spoločnosťou METRAX GmbH, Nemecko. Najlepšia voľba pre použitie vo vozidlách intenzívnej starostlivosti a nemocniciach. Na obsluhu prístroja je potrebné špeciálne školenie. Ak chcete zaznamenať EKG, musíte si kúpiť ďalšie zariadenie, pretože model nemá zabudovaný monitor. Funguje na princípe asynchrónnej externej defibrilácie v manuálnom režime, pričom dáva impulz s jednofázovým priebehom. Výkon - 360 J, s nabitou batériou, záruka na 35 vybití.Prístroj má zabudovanú nabíjačku. Telo výrobku je vyrobené z odolného plastu odolného proti mechanickému poškodeniu. Dotyková klávesnica je vybavená symbolmi a pokynmi, nechýba funkcia na testovanie funkčnosti zariadenia. Opakovane použiteľné elektródy pre dospelých majú zabudované deti. Náklady - od 90 tisíc rubľov.
výhody:
- nezávisí od elektrickej siete;
- rýchly energetický zisk;
- vybavené detskými elektródami;
- opakovane použiteľný spotrebný materiál;
- odolné telo;
- lacná.
nevýhody:
- bez monitora EKG;
- môžu pracovať iba zdravotnícki pracovníci.
Beneheart D3 "MINDRAY"
Defibrilátor je indikovaný na vonkajšie a vnútorné zákroky a vykonáva stimuláciu a monitorovanie EKG. Určené pre nemocnice, nemocnice a jednotky intenzívnej starostlivosti môžu byť použité iba zdravotníckym personálom. Pokročilá technológia v dizajne prístroja umožňuje také manipulácie, ako je kardiostimulácia, kardiostimulácia, poloautomatický režim defibrilácie. Kompletná sada prístroja obsahuje všetko potrebné pre prevádzku: monitor, kardiostimulátor, manuálny a automatický defibrilátor, opakovane použiteľné elektródy. Poskytujú sa stupne ochrany proti prachu, vlhkosti a mechanickému poškodeniu. Nabíjanie trvá 5 sekúnd. Stojí to od 490 000 rubľov.
výhody:
- vysoko presné zariadenie;
- pokročilé vlastnosti;
- použiteľné pre deti od 8 rokov;
- rýchlosť nabíjania;
- režim jemného zaťaženia.
nevýhody:
- Náklady.
automatický
DA-N-01 Axion
Zariadenie domáceho výrobcu - koncern Axion - je vďaka svojim malým rozmerom a hmotnosti s jediným dvojfázovým efektom pohodlné prenosné zariadenie. Model je vybavený systémom pomoci s hlasovými, textovými a svetelnými pokynmi na rozpoznanie a vykonanie príkazov. Veľkosť displeja a funkcia nastavenia jasu a úrovne zvuku zabezpečujú prehľadné zobrazenie informácií. Pomocou špeciálnych elektród sa zariadenie stáva vhodným na pomoc aj deťom. Rekonfigurácia sa uskutoční automaticky, pričom sa zohľadní pripojené elektródy, v prípade potreby sa úroveň výboja zníži. Defibrilátor sleduje srdcovú frekvenciu, analyzuje jej stabilitu a určuje, či je potrebný pulz. Výkonná batéria poskytuje 12 hodín nepretržitého používania. Náklady - od 150 tisíc rubľov.
výhody:
- režim automatickej signalizácie;
- je možné ho prenášať kvôli jeho malým rozmerom a hmotnosti;
- 7-palcová obrazovka;
- vhodné pre dospelých a deti;
- automatické nastavenie úrovne vypúšťania;
- K dispozícii je funkcia Wi-Fi, ktorá poskytuje dohľad na diaľku.
nevýhody:
- nenájdené.
HeartStart FRx PHILIPS
Kvalitné zariadenie od spoločnosti Philips poskytne neoceniteľnú pomoc v prípade núdze - v prípade zástavy srdca. Určené na použitie v nemocnici alebo v lekárskej doprave a doma. Robustné puzdro odolné proti vlhkosti je chránené pred prachom a nárazmi, prístupné rozhranie umožňuje osobe bez špeciálneho školenia vykonávať postupy. Výrobca poskytuje záručný servis. Tento model je možné použiť na pomoc dospelým a deťom od novorodeneckého veku. Laická práca uľahčuje podrobné pokyny vo forme hlasových príkazov, zvukových pokynov a odpovedí metronómov. Obsahuje tiež výcvikové programy a je vybavená výcvikovými elektródami. Priemerná cena je od 130 tisíc rubľov.
výhody:
- ľahký, mobilný;
- odoláva poklesom teploty;
- trvalá;
- zabezpečenie kvality;
- zohľadňujú sa všetky bezpečnostné požiadavky;
- nevyžaduje od používateľa špeciálne vedomosti a zručnosti;
- vzťahujúce sa na deti.
nevýhody:
- nenájdené.
ZOLL AED Plus
Výrobky americkej spoločnosti ZOLL Medical Corporation sú automatické zariadenie, ktoré môže ovládať osoba bez lekárskeho vzdelania a školenia. Núdzovú kardiopulmonálnu resuscitáciu môže urobiť aj náhodný okoloidúci.Schopnosti modelu - displej, prístupné rozhranie, hlasové navádzanie - umožňujú vyhnúť sa chybám počas postupu. Funkcia D-Pad analyzuje správnosť a silu lisovania. Obdĺžnikový dvojfázový impulz s maximálnym výkonom 200 Joulov znižuje riziko poranenia myokardu. Spätná väzba od zariadenia, ktorú poskytujú jeho možnosti, umožňuje sledovať všetky akcie záchranára a v prípade potreby ich opraviť. Model je vybavený metronómom, patentovaným jediným elektronickým hmatníkom, ktorý eliminuje chyby pri overdubingu. Napájané štandardnými lítiovými batériami s výdržou až 5 rokov. Displej poskytuje zobrazenie všetkých potrebných indikátorov Priemerné náklady sú od 200 tisíc rubľov.
výhody:
- použitie elektródovej technológie na uľahčenie práce;
- bezpečná, ale účinná podpora;
- hlasové hlasové a textové výzvy v ruštine;
- pohodlná jednoduchá podložka;
- zabudovaný LCD displej.
nevýhody:
- chýba.
AVD-1P BIOS
Ovládanie tohto modelu je k dispozícii v manuálnom (s možnosťou srdcovej synchronizácie pre kardioverziu) a automatickom (v súlade s medzinárodným defibrilačným protokolom). Automatická detekcia srdcového zlyhania trvá 15 sekúnd. Pri implementácii automatického režimu sa poskytuje pomoc vo forme hlasových pokynov, ktoré umožňujú neprofesionálom pracovať so zariadením. Všeobecne je tento model vhodný na vybavenie sanitiek, hasičov, policajných skupín, pohotovostných tímov. Jeho malé rozmery a hmotnosť nesťažujú jeho prepravu. Účinnosť zaisťuje použitie jednorazových elektród. Úplné nabitie stačí na 120 nabití, doba impulzného nabitia je asi 10 sekúnd. Náklady - od 190 tisíc rubľov.
výhody:
- dva režimy riadenia;
- jednoduché ovládanie v automatickom režime;
- ľahký, mobilný;
- Plný set;
- jednorazové elektródy;
- pamäť zaznamenáva EKG.
nevýhody:
- chýba.
Redaktori stránky „bestx.htgetrid.com/sk/“ poskytli hodnotenie najlepších defibrilátorov a skontrolovali vlastnosti zariadení. Vzhľadom na dôležitosť tohto zariadenia pri záchrane životov by sa malo rozhodovať veľmi vážne a zámerne, berúc do úvahy všetky podmienky a účely použitia. Dúfame, že s pomocou nášho popisu to bude vykonané správne a zanecháte spätnú väzbu k vybranej jednotke.